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又一例重症胰腺炎患者在我院救治成功
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今年6月30日我院普外科救治了一位53岁中年女性患者,以“上腹痛5天”主诉入院。入院时患者表情痛苦,表皮黄染,体温38.5℃,腹部膨隆,全腹压痛阳性,入院诊断“胆石症、梗阻性黄胆、胆源性胰腺炎”。经过充分液体复苏,抗感染,生长抑素使用后,但病情逐渐加重,郑瑞世副院长立即组织全科讨论,并诊断为重症黄胆胰腺炎,并果断决定行刨腹手术治疗。在手术麻醉科积极配合下,手术顺利进行,术中见腹腔大量腥红液体,胰体已发黑。术中放置了9根腹腔引流管,手术后在郑瑞世副院长的带领下,全科医护人员积极投入到治疗、护理中。除常规治疗外,每天8000ml生理盐水冲洗腹腔使每天的工作量异常繁重,经过精心治疗,护理、患者顺利渡过了全身炎症发病期和腹腔感染期。随着病情好转,腹腔引流管也一一拔除。患者各项生命体征、生化指数已正常,肠道功能恢复,吃饭也基本上恢复正常。已于近日出院。 重症胰腺炎是普外肝胆疾病诊治上的难点,死亡率高,对此类患者治疗上始终存在争议。而该患者由于及时手术治疗有效抑制了严重炎症反应。保护了脏器功能,而术后引流冲洗有效防止了腹腔脓肿形成,该患者得以顺利出院。对该患者的治疗对我科重症胰腺炎的诊治提供宝贵的经验。
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